发布评估人工心脏瓣膜的更新指南
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2024-01-17 09:17:28
摘要 超声心动图协会发布并在《超声心动图协会杂志》一月号在线发表的指南中，提出了评估患者人工瓣膜功能的更新建议带有人工心脏瓣膜(PHV)。休...
超声心动图协会发布并在《超声心动图协会杂志》一月号在线发表的指南中，提出了评估患者人工瓣膜功能的更新建议带有人工心脏瓣膜(PHV)。
休斯敦卫理公会医院的 William A. Zoghbi 医学博士及其同事指出，对于 PHV 的初步评估和管理，超声心动图是首选方式。为了评估阀门的结构和功能，需要一种综合方法。在评估人工瓣膜功能和相关并发症方面，彩色和频谱多普勒发挥着核心作用。人工瓣膜功能的评估比自体瓣膜更具挑战性，因为经胸超声心动图对人工瓣膜结构和封堵装置的可视化效果欠佳，而且各种人工瓣膜类型和尺寸的瓣膜血流动力学和孔口面积存在固有的可变性。
疑似人工瓣膜功能障碍的患者通常需要先进的影像学检查来确定功能障碍的机制或反流的严重程度。计算机断层扫描 (CT) 和心血管磁共振 (CMR) 已成为强大的成像方式，除了二维和三维 (3D) 经食管超声心动图评估瓣膜功能障碍的传统作用之外，还补充了超声心动图。CT 提供高分辨率成像，在机械瓣膜方面具有独特的优势;CMR 的主要优势是定量反流的严重程度。
Zoghbi 在一份声明中表示：“非常需要这份关于人工瓣膜的新指南，因为自 2009 年以来，随着经皮瓣膜的引入以及 3D 超声心动图和多模态成像的改进，该领域发生了很大变化。”
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