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绝经前切除卵巢与脑白质完整性降低有关

摘要 绝经前(尤其是 40 岁之前)切除卵巢的女性,其成年后大脑多个区域的白质完整性会降低。白质是指连接大脑不同区域神经元的神经纤维。该研究...

绝经前(尤其是 40 岁之前)切除卵巢的女性,其成年后大脑多个区域的白质完整性会降低。白质是指连接大脑不同区域神经元的神经纤维。

该研究结果今天在线发表在《阿尔茨海默病和痴呆症:阿尔茨海默病协会杂志》上。

维克森林大学医学院流行病学和预防学教授兼主任Michelle Mielke 博士表示:“我们知道,在自然绝经前切除双侧卵巢会导致突然的内分泌功能障碍,从而增加认知障碍和痴呆症的风险。 但很少有神经影像学研究来更好地了解其潜在机制。”

在这项研究中,研究小组分析了梅奥诊所老龄化研究的数据,以确定年龄在 50 岁以上的女性是否具备弥散张量成像技术,这是一种测量大脑白质的磁共振成像 (MRI) 技术。研究对象包括:

22 名参与者在 40 岁之前进行了绝经前双侧卵巢切除术 (PBO)

43 名年龄在 40 至 45 岁之间患有 PBO 的参与者

39 名年龄在 46 至 49 岁之间患有 PBO 的参与者

907 名 50 岁之前没有患过 PBO 的参与者。

“在 40 岁之前接受绝经前双侧卵巢切除术的女性,大脑多个区域的白质完整性显著降低,”该研究的通讯作者 Mielke 说道。“一些大脑区域也存在这样的趋势,即 40-44 岁或 45-49 岁之间患有 PBO 的女性的白质完整性也会降低,但这些结果中的许多并不具有统计学意义。”

Mielke 表示,80% 的卵巢切除患者也有雌激素替代疗法史。因此,该研究无法确定 PBO 后使用雌激素替代疗法是否能减轻 PBO 对白质完整性的影响。她指出,卵巢在绝经前(主要是雌激素、孕酮和睾酮)和绝经后(主要是睾酮和雄烯二酮)都会分泌激素。

“切除双侧卵巢会导致女性体内雌激素和睾酮水平急剧下降,”米尔克说,“因此,我们的研究结果的一个可能解释就是雌激素和睾酮水平的下降。”

Mielke 表示,需要进行更多研究来进一步了解白质变化与认知障碍之间的关系。

“虽然这些发现对于女性在因非癌症疾病进行绝经前双侧卵巢切除术之前考虑这一点很重要,但我们需要更大、更多样化的女性群体来验证这些结果。”

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