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很少有中度重度哮喘的成年人接受推荐的吸入器治疗方案

摘要 根据 5 月 17 日至 22 日在圣地亚哥举行的胸科学会 2024 年国际会议上发表的一项研究,只有 14.5% 的中度或重度哮喘成年患者按照...

根据 5 月 17 日至 22 日在圣地亚哥举行的胸科学会 2024 年国际会议上发表的一项研究,只有 14.5% 的中度或重度哮喘成年患者按照推荐的单一维持和缓解疗法 (SMART) 吸入器方案接受治疗。

康涅狄格州纽黑文耶鲁大学医学院的 Zoe Zimmerman 和同事使用电子病历确定了 2,016 名患者,这些患者至少去过一次肺科或过敏诊所(2021 年 1 月至 2023 年 8 月),诊断为哮喘,并且有含皮质类固醇和福莫特罗 (ICS-LABA) 组合吸入器或单独使用 ICS 的维持吸入器处方。

研究人员发现,14.5% 的患者被处方 SMART(ICS-LABA 用于维持和缓解治疗)。几乎 90% 被处方 SMART 的患者还被处方了急救吸入器,例如沙丁胺醇。被处方 ICS-LABA 作为基线维持吸入器的患者更有可能被处方 SMART。年龄较大和成为医疗保险受益人与未被处方 SMART 有关。

“我们的研究结果表明,目前的哮喘管理指南并没有被临床医生定期实施或采用,”资深作者、耶鲁大学的医学博士桑德拉·扎赫 (Sandra Zaeh) 在一份声明中表示。“虽然对医生进行有关 SMART 益处的教育很重要,但我们怀疑,实施 SMART 还存在其他障碍需要解决——例如,保险处方集覆盖范围、患者教育策略以过渡到 SMART,以及临床医生支持以协助采用 SMART(即药剂师协助应对挑战和开发临床决策支持工具)。”

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