醛固酮合酶抑制剂可有效减少蛋白尿
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2023-12-19 16:36:31
摘要 根据《柳叶刀》12 月 15 日在线发表的一项研究，醛固酮合酶抑制剂 BI 690517 可减少白蛋白尿。西雅图华盛顿大学的 Katherine R. T...
根据《柳叶刀》12 月 15 日在线发表的一项研究，醛固酮合酶抑制剂 BI 690517 可减少白蛋白尿。
西雅图华盛顿大学的 Katherine R. Tuttle 医学博士及其同事招募了估计肾小球滤过率 ≥30 且 <90 mL/min/1.73 m 的成年人2，尿白蛋白：肌酐比值(UACR)≥200且<5,000 mg/g，血钾≤4.8 mmol/L，服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂。患者被随机分配接受八周的恩格列净或安慰剂磨合治疗。然后，参与者被重新随机分配到每日一次的 BI 690517 组(剂量为 3、10 或 20 mg)或安慰剂组，持续 14 周。从第二次随机分组到治疗结束时 UACR 的变化是主要终点。
总体而言，714 名磨合参与者中的 586 名被随机分配到 BI 690517 或安慰剂组。研究人员发现，安慰剂和 BI 690517 3、10 和 20 mg 单一疗法的 UACR 百分比变化分别为 -3%、-22%、-39% 和 -37%。当添加到恩格列净中时，BI 690517 产生类似的 UACR 降低。在接受 3、10 和 20 mg 剂量的 BI 690517 的参与者中，分别有 10%、15% 和 18% 的参与者，在接受安慰剂的参与者中，无论有或没有恩格列净，有 6% 的参与者出现了研究者报告的高钾血症。
“将 BI 690517 与恩格列净一起使用可能会提供额外的肾脏保护，同时降低高钾血症风险，”作者写道。
几位作者披露了与制药公司的联系，其中包括正在开发 BI 690517 并资助该研究的勃林格殷格翰公司。
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