透析可使eGFR<12的老年人的预期寿命略有延长
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2024-08-26 11:31:38
摘要 根据 8 月 20 日在线发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，对于老年人来说，当估计肾小球滤过率 (eGFR) 低于 12 mL/min/1.73 m 2...
根据 8 月 20 日在线发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，对于老年人来说，当估计肾小球滤过率 (eGFR) 低于 12 mL/min/1.73 m 2 时开始透析，可适度延长预期寿命。
加州帕洛阿尔托斯坦福大学医学院的 Maria E. Montez-Rath 博士及其同事进行了一项观察性队列研究，采用目标试验模拟，研究对象为 65 岁或以上患有慢性肾衰竭且 eGFR 低于 12 mL/min/1.73 m 2且未被转诊进行移植的成年人。研究比较了开始透析的患者和继续接受医疗管理的患者之间的存活率和回家时间。
研究人员发现，在 20,440 名成年人中，开始透析组和继续医疗管理组的透析开始时间中位数分别为 8.0 天和 3.0 年。在三年的时间里，开始透析组和继续医疗管理组分别存活了 770 天和 761 天。与继续医疗管理组相比，开始透析组的在家时间少 13.6 天。与继续医疗管理并完全放弃透析的组相比，开始透析组的存活时间长 77.6 天，在家时间少 14.7 天。
作者写道：“在肾功能达到这个水平时开始透析的决定应该考虑影响这种权衡的临床因素，以及开始透析的预期结果是否与个人的价值观和目标相符。”
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