结肠镜检查期间使用异丙酚可改善锯齿状息肉的检测
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2024-04-19 15:03:19
摘要 根据 4 月 17 日《麻醉学》在线发表的一项研究，结肠镜检查期间异丙酚镇静似乎与锯齿状息肉的检测改善有关。波特兰缅因州医疗中心的 A...
根据 4 月 17 日《麻醉学》在线发表的一项研究，结肠镜检查期间异丙酚镇静似乎与锯齿状息肉的检测改善有关。
波特兰缅因州医疗中心的 Aurora N. Quaye 医学博士及其同事利用 2015 年 1 月 1 日至 2020 年 2 月 28 日期间进行筛查或监测结肠镜检查的 50 岁以上患者的观察数据进行了一项回顾性队列研究。在完整样本(54,063 份结肠镜检查)中检查了异丙酚和中度镇静之间息肉检测的差异。在包括内窥镜医师和使用异丙酚镇静剂的机构(18,998 例结肠镜检查)在内的有限样本中，使用了内窥镜医师水平的倾向评分调整和聚类。
研究人员发现，在完整样本(34.0% vs 24.5%)和限制样本(30.3% vs 25.7%)中，使用异丙酚时锯齿状息肉的患病率显着高于中等镇静。在全样本多元 Logistic 回归中，异丙酚与较高的肿瘤、腺瘤和锯齿状息肉检出率相关(调整后的比值比分别为 1.25、1.07 和 1.51)。使用治疗加权倾向评分调整的逆概率和内窥镜水平的聚类，锯齿状息肉的效应大小减弱但具有统计显着性(优势比为 1.13)，但对于限制样本中的腺瘤或任何肿瘤性病变则没有。
奎耶在一份声明中说：“异丙酚可能会增加患者的舒适度和放松度，从而优化对更难看到的息肉的检测。” “此外，异丙酚可能会导致结肠平滑肌松弛，从而可以进行更仔细的检查并改善可视化。”
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