除颤器心脏再同步治疗的持久益处
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2024-01-19 09:17:13
摘要 据一位心力衰竭、射血分数降低和 QRS 波群扩大的患者称，收到心脏再同步治疗除颤器 (CRT-D) 可以带来长期益处。研究发表在1月18日的《...
据一位心力衰竭、射血分数降低和 QRS 波群扩大的患者称，收到心脏再同步治疗除颤器 (CRT-D) 可以带来长期益处。研究发表在1月18日的《新英格兰医学杂志》上。
加拿大新斯科舍省哈利法克斯市达尔豪斯大学的 John L. Sapp 医学博士及其同事随机分配患有纽约心脏协会 II 级或 III 级心力衰竭、左心室射血分数为 30% 或更低且固有 QRS 波的患者单独接受植入式心律转复除颤器 (ICD) 或 CRT-D 的持续时间为 120 毫秒或更长。总共入组了 1,798 名患者，其中 1,050 名患者参加了长期生存试验(中位随访时间为 7.7 年;存活者的中位随访时间为 13.9 年)。
研究人员发现，分配到 ICD 组的 530 名患者中有 76.4% 死亡，分配到 CRT-D 组的 520 名患者中有 71.2% 死亡。与分配接受 ICD 的患者相比，分配接受 CRT-D 的患者死亡时间更长(加速因子，0.80)。ICD 组和 CRT-D 组中分别有 77.7% 和 75.4% 的患者发生次要结局事件。
作者写道：“这项长期随访试验表明，与接受标准 ICD 的患者相比，接受 CRT-D 的患者在死亡率方面有所改善，而且这种益处似乎随着时间的推移而持续存在。”
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